|

| |
Obsesif Kompulsif Bozukluğun Klinik özellikleri:
Bir fikir ya da dürtü kendiliğinden ısrarlı ve kalıcı
biçimde kişinin bilincine girer. Bunun doğurduğu anksiyete kişiyi önlem almaya
iter. Bunlara karşı koymak için, etkisizleştirmek için kompulsiyonlar ortaya
çıkar. 4 ana belirti örüntüsü vardır.
- Bulaşma (kontaminasyon): En yaygın görülenidir. Kişi
idrar, dışkı, toz ya da mikrop bulaştığını düşünür. Bu bulaşmanın nesneden
nesneye, insandan insana geçtiğine inanır. Bunu yok etmek için yıkama,
temizleme eylemlerine girişir, ya da onlardan kaçınmaya çalışır
- Kuşku: Kişi bazı eylemleri yapmadığına, unuttuğuna,
ihmal ettiğine inanır ( Kapıyı, musluğu, hava gazını açık bıraktığı
şeklinde). Bunu kontrol etme kompulsiyonları izler. Defalarca ocağı, kapıyı
kapatıp kapatmadığını kontrol eder.
- Cinsel ya da saldırgan eylem düşünceleri (çocuğunu
öldüreceği, cinsel tacizde bulunacağı düşünceleri gibi)
- Simetri-kuralcılık: Bazı durumların belli bir düzen
içinde olmasını isteme biçimindedir. Yineleyen eylemler şeklindedir (yemek
yeme, yüz yıkama gibi).
- En sık görülen obsesyonlar bulaşma (%55), kuşku,
cinsel ya da saldırgan düşüncelerdir. En sık görülen kompulsiyonlar ise
yıkama, temizleme, kontrol etme, sayı sayma, dua etme, soru sorma gibi
kompulsiyonlardır.
Sağaltımında kloimipramin, SSRI’lar yararlıdır. 8-16
haftada yanıt alınır. Antidepresan dozundan daha yüksek dozlarda
kullanılmalıdır. Gerekirse anksiyolitikler, antipsikotikler eklenebilir.
Davranışçı psikoterapi (yüzleştirme, tepki geciktirme, duyarsızlaştırma) oldukça
yararlıdır.
|